ネパール評論 Nepal Review

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ゴビンダ医師,合意履行を求めハンスト

ゴビンダ・KC医師が,医学界改革に関する合意の履行を政府に求め,7月24日から無期限ハンストを決行している。前回(2016年11月13日~12月4日)から半年後,11回目のハンストだ。

ゴビンダ医師の要求は,医科教育と医療行政の近代化・公正化であり,終始一貫している。(参照:ゴビンダ医師の改革諸要求

ネパールでも,医者は特権階級であり,医科教育や病院経営はカネになる。当然,そこには利権を目当てに政治家や有力者,ゴビンダ医師に言わせれば「マフィア」が介入し,様々な不正・腐敗が生じる。ゴビンダ医師は,それらを排除し,地域差のない国民のための公正な医療を実現することを,一貫して要求してきたのである。

ゴビンダ医師の要求は,昨年末のハンスト闘争の結果,政府(プラチャンダ首相)が「医科教育法」(2016年9月法案提出)制定に向け努力することを約束したことにより,大きく前進するかに見えた。

ところが,政府は「医科教育法」制定を先送りしてきたばかりか,同法立法趣旨に反するような動きを強めてきた。同法制定以前の私立医大設立認可への動き,私立医大の高額授業料(1000万ルピーに及ぶ場合もある)の放置,私立医大への不正入学(学力不足受験生の裏口入学),トリブバン大学幹部教職員と私立医大との不透明なコネなど。

これらの問題解決が難しいのは,有力政党や政治家が深く関係しているため。たとえば,いま問題にされているジャパ郡ビルタモドの「B&C病院」はマオイスト系だし,「マンモハン記念健康科学機構」はいうまでもなくUML系。ゴビンダ医師の要求が「政治的」とならざるをえないのももっともだ。

ゴビンダ医師の要求は至極もっともだ。そうした要求を無期限ハンストで訴えざるをえないところに,ネパール医学界をむしばむ根深い宿痾があるのではないだろうか。


 ■Facebook: SolidarityForProfGovindaKc, 10 Aug 2017

追加(8月17日)】ゴビンダ医師,洪水被害拡大の状況を考慮し8月15日,ハンスト中止(23日目)。

*1 “Dr KC warns of agitation if Nat’l Medical Education Bill not amended,” Kathmandu Post, May 3, 2017
*2 “Dr KC warns of hunger strike from tomorrow,” Kathmandu Post, Jun 4, 2017
*3 “Dr KC warns of death fast over erring colleges Memorandum submitted to IoM dean,” Kathmandu Post, Jul 17, 2017-
*4 “Govt seeks more time to address demands,” Kathmandu Post, Jul 30, 2017
*5 “Dr KC’s hunger strike: Talks with govt team inconclusive,” Kathmandu Post, Aug 2, 2017-
*6 “Save Dr Govinda KC’s life: NHRC to govt,” Kathmandu Post, Aug 4, 2017
*7 ABHI SUBEDI, “Rainbow of KC’s Satyagraha,” Kathmandu Post, Aug 6, 2017
*8 “Dr KC’s health deteriorating ‘critically’,” Republica, August 9, 2017
*9 “A deal that disregards Dr KC’s demand,” Kathmandu Post, Aug 10, 2017

谷川昌幸(C)

Written by Tanigawa

2017/08/12 at 19:13

カテゴリー: 行政, 教育

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ゴビンダ医師,10回目ハンスト開始

トリブバン大学医学部(IoM, TU)教育病院のゴビンダ・KC医師が11月13日,ハンストを開始した。9月26日開始の前回ハンストは,ダサイン入りとともに終了。今回はその再開であり,通算10回目となる。

1.ゴビンダ医師の要求
ゴビンダ医師の要求は,医療制度と医学教育の改革であり,一貫している。現在の具体的な要求は,次の通り。
 ・医科教育法を速やかに制定せよ。
 ・医科教育不当介入のカルキCIAA委員長の弾劾。
 ・トリブバン大学副学長へのTR・カニヤ教授の任命に反対。
 ・トリブバン大学医学部長は年功により選任せよ。

2.医学部利権
医学部は大組織であり,関係利権も巨大である。たとえば,TU医学部は現在,医学教育をする連携カレッジを8校承認(affiliate)している(下掲リスト参照)。これらのカレッジは,入学定員増を図るため,有力者に関係機関への口利きを頼む。あるいは,利権を狙う有力者が,新たな医科カレッジを承認させようとしてTUに圧力をかける。TUの副学長(事実上の学長)や医学部長は,そうした働きかけの最大のターゲットであり,事実,CIAAを含む様々な政治勢力により,これまでに幾度も医学部長が任期途中で交代させられたという。

3.年功人事の「合理性」
ネパールでは,いまもってアフノマンチェやチャッカリが蔓延し,利権が構造化されている。そうしたところでは,能力主義・評価主義といっても,実際には人事への外部介入やコネ人事の口実とされてしまう危険性が高い。いまのネパールでは,近代的な能力主義,業績主義よりも,むしろ年功制の方が実際には「公平」であり「合理的」であるといわざるをえない。ゴビンダ医師が医学部長の年功選任を要求するのも,おそらくそのような考えからであろう。

今回のハンストでは,ゴビンダ医師は,医学部長へのKP・シン教授の選任に反対し,年功どおりJP・アグラワル教授を選任すべきだと主張している。年功どおりでないと,結局,医学マフィアに踊らされる利権的政治任命となってしまうからだという。

[参照]Tribhuvan University (T.U) affiliated
Institute of Medicine (IOM); Universal Medical College (UCMS); National Medical College (NMC); Janaki Medical College (JMC); KIST Medical College (KISTMCTH); Chitwan Medical College (CMC); Gandaki Medical College (GMCTHRC); Nepalese Army Institute of Health Sciences ( NAIHS). (Source List of Medical Colleges Of Nepal, MEDCHROME)

161120

*1 “Dr KC warns of another fast,” Kathmandu Post,” Sep 4, 2016
*2 “Dr KC begins 9th fast-unto-death,” Kathmandu Post, Sep 26, 2016-
*3 “Cabinet fails to dwell on Dr KC’s demands,” Kathmandu Post, Sep 28, 2016
*4 “Dr KC begins his 10th hunger strike,” Kathmandu Post, Nov 13, 2016
*5 “What does the IoM dean issue mean? Orthopedic surgeon Govinda KC’s protracted fight against ‘political hand-picking’ continues,” Kathmandu Post, Nov 16, 2016
*6 “Dr KC in frail health on 6th day of fast-unto-death,” Kathmandu Post, Nov 18, 2016

谷川昌幸(C)

Written by Tanigawa

2016/11/20 at 16:45

ゴビンダ・KC医師,ハンスト再開

トリブバン大学教育病院(TUTH)のゴビンダ・KC医師が9月26日,前回ハンスト時の諸要求の確実な実現を図るため,第9回目のハンストに入った。彼は,こう主張している。

(1)医科教育の改革:「医科教育法案の上程は歓迎すべき第一歩だ。しかし,上程だけでは不十分。法案は今会期において可決成立させられなければならない。さらに,それよりも大切なのは,われわれの諸提案がこの法案に組み込まれたうえで,可決されるべきことだ。」(*2)

(2)カルキCIAA委員長の弾劾:「CIAAは長きにわたり,医科教育に介入してきた。政府は少なくとも[カルキ委員長の]弾劾手続きを始めるべきである。」(*1) 「カルキ委員長に不利な証拠が次々と表面化しているのに,主権をもつわが議会は彼の様々な不当行為について審議しようともしない。これをみても,カルキの下のもう一つの政府が,いかに強力か明白であろう。」(*2)

160927Solidarity for Prof. Govinda KC(FB)

*1 “Dr KC on ninth hunger strike,” Kathmandu Post, Sep 27, 2016
*2 “KC’s ninth hunger strike,” Nepali Times, Sep 26th, 2016
*3 “Govinda KC begins 9th fast-unto-death,” The Himalayan Times, Sep 26, 2016

谷川昌幸(C)

Written by Tanigawa

2016/09/27 at 18:55

カテゴリー: 教育, 民主主義

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ゴビンダ・KC医師のハンスト闘争(7)

5.ハンストと民主主義
ハンストは,食事を断ち,生命をかけ,自分の要求を社会に訴えかけ,社会を動かし,その要求の成就を図るギリギリの政治行動である。換言すれば,自分自身の生命そのものをかけるハンストは,民主主義が正常に機能しない社会における最後の手段といってもよいだろう。

いまネパールは,ハンストが最も多用される国の一つである。逆に言えば,それだけネパールの民主主義は機能していない,ということになる。

ここでみてきたゴビンダ・KC医師のハンストについていえば,彼の要求は医学教育と医療保健行政にかかわるものであり,本来なら,民主主義の手続きにより政治的・行政的に解決されるべきものである。あえて言うならば,ハンストに訴えざるをえないほど切羽詰まったギリギリの状況ではないように,少なくとも外部からは見える。

だからこそ,政治の場での解決を図れという批判にも一理あるし,それはそうだが政治の場での解決ができなかったから止むをえずハンストに訴えているのだという反論にも一理ある。いずれが妥当か,判断は難しい。

これに対し,先述のガンガマニ・アディカリの場合は,文字通り切羽詰まったギリギリの選択としてのハンストである。夫は2年前(2014年9月22日)ハンスト死している。そのハンスト闘争は,人民戦争後成立した現体制の正当性を根源から問い直すものである(*3)。

ネパール政府は,ゴビンダ医師とは政治的妥協によりハンストを終わらせたのに対し,ガンガマニとはそのような妥協が難しくハンストを止めさせられない。ガガン・タパ保健大臣は9月1日,ビル病院でハンスト中のガンガマニを見舞った。またバンダリ大統領は7月9日,「ガンガマヤを救えキャンペーン」メンバーと会い,訴えを聞いた。しかし,二人とも,ガンガマニに同情しつつも,いまのところハンストを止めてほしいと語るにとどまっている(*1,2)。

160819■ハンスト中のガンガ:8月11日(INSECOnline)

*1 “Gagan Thapa meets Ganga Maya Adhikari at Bir Hospital,” The Himalayan Times, September 01, 2016
*2 “Prez Bhandari urges Gangamaya to end hunger strike,” The Himalayan Times, September 07, 2016
*3 戦時犯罪裁判要求,プラチャンダ首相の覚悟は?(1)

谷川昌幸(C)

Written by Tanigawa

2016/09/08 at 16:56

カテゴリー: 社会, 行政, 民主主義

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ゴビンダ・KC医師のハンスト闘争(6)

5.ハンスト勝利と政権交代以後
(1)「4項目合意」の締結
ゴビンダ・KC医師は7月24日,オリ政権(UML)と「4項目合意」を締結し,ハンストを終えた(*1,2)。

[4項目合意の内容]
 ・政府はこれまでの約束を守る。
 ・各州に国立医大を1校以上設置。ただし,カトマンズ盆地には,10年間,医科大,歯科大,看護大は新設しない。
 ・医科大の授業料の上限設定。国立医科大に無料ベッド枠設定。
 ・すべての医学部・保健学部を対象とする統一試験の実施。
 ・マンモハン・アディカリ病院は国家医学アカデミー(ビル病院)の管轄とする。
 ・カルキCIAA委員長の弾劾は,すでに議会で問題とされているので,それを見守る。

以上が「4項目合意」の内容として報道されているものだが,もしこのとおりとすると,これはゴビンダ医師の要求にほぼ沿うものと見てよいであろう。

むろんこれは「約束」であり,これまでと同様,空手形になる恐れはあるが,それはそれとして,少なくとも形の上ではゴビンダ医師がハンスト闘争に勝利したのである。

(2)「4項目合意」とプラチャンダ首相
ところが,「4項目合意」締結のその日(7月24日),オリ首相(UML)は辞意を表明し,政権を投げ出してしまった。そして8月3日,次の首相にマオイストのプラチャンダ議長が選出された。突然の政権交代。見方によれば,「4項目合意」はどさくさまぎれ,ともいえる。では,「4項目合意」はどうなるのか? 

いまのところ,NC=マオイスト連立プラチャンダ政権は,「4項目合意」を継承する姿勢を見せている。プラチャンダ首相は8月26日,首相官邸でゴビンダ医師らと会い,次のように約束した。

「あなた方の要望はよくわかっている。要望には最大限応えていきたい。」「教育,健康など基本的必要に国家は責任をもつべきだと,私は信じている。しかし,いまの政治文化,行政機構,政策を前提にする限り,これらすべての要望に応えることは難しい。」(*3)

ゴビンダ医師も,プラチャンダ首相の政治的思惑には気づいているので,面会後,こう述べ,予防線を張っている。

「プラチャンダ首相に対し,約束を守り,率先して私の要求に応える努力をしてほしい,と要望した。そして,要求に応えられないならば,次のハンストを始めるに何ら躊躇しない,と釘を刺しておいた。」(*4)

(3)ゴビンダ医師とガガン・タパ保健大臣
プラチャンダ内閣のガガン・タパ保健大臣(NC)は,プラチャンダ首相以上に明確に,ゴビンダ医師を支持している。

ガガン・タパ(40歳)は,王政反対学生運動のリーダーとして頭角を現し,2006年民主化に貢献。以後,NCの次世代政治家として特に若い世代から大きな支持を得ている。制憲議会議員(第一次2008-12,第二次2013-)。2016年8月26日,プラチャンダ内閣の保健大臣に就任。

ガガン・タパは,オリ前政権に対しゴビンダ医師がハンストを開始すると,すぐ駆け付け,連帯を表明した。そして,7月21日,他の2議員(NCのDR・グルンとマオイストのSS・シュレスタ)の支持を得て,ゴビンダ医師の諸要求に関する審議を議会に提案した。彼は,こう述べている(*5)。

「政府はこれまで,医学教育改革に関する様々な合意をKC医師との間で取り交わしてきた。それらの約束が実行されていないのであれば,実行せよと政府に指示するのが,議会の義務である。」

「腐敗を規制すべき憲法設置機関たる職権乱用調査委員会(CIAA)それ自体が職権を乱用し医学教育分野の腐敗を広めていると糾弾される事態になったら,人民代表の最高機関(議会)は,沈黙しているべきではないし,また沈黙していることもできないはずだ。」

「KC医師が提起しているのは,公益にかかわる諸問題だ。それらについて審議し彼の生命を救うため,直ちに行動すべきだ。権威ある議会で審議し必要な解決策を見つけ出さなければならない。私が,この公的重要性をもつ議案を提出したのは,そのためである。」

そして,保健大臣に就任すると,ガガン・タパは8月26日,こう明言した(*6)。

「在野中も,私はゴビンダ医師の訴えを支持してきた。これからは[保健大臣として],彼の諸要求に応えていきたい。・・・・全力を尽くしたい。マテマ委員会報告の実行が決定的に重要だと思う。」

(4)ゴビンダ医師ハンストと党派抗争
ネパールでは,何か事があれば,すぐそれは政争に利用される。ゴビンダ医師ハンスト闘争にも,そうした側面が多分にあるように思われる。

ゴビンダ医師がオリ政権に対しハンスト闘争を始めると,反UMLのNCとマオイストが彼の支持に回った。ゴビンダ医師勝利には,そうした党派抗争力学も,かなり大きく作用していたと見るべきであろう。

もしそうであるなら,新政権のプラチャンダ首相やガガン・タパ保健大臣が,ゴビンダ医師との約束をどこまで守るか,はなはだ心もとない。医療・保健分野には様々な利権が渦巻き,そこには新政権側の人々も多数関与しているからである。

160907■保健省FB(9月3日)

*1 “Four-point agreement forged, Dr KC to end hunger strike,” Himalayan Times, July 24, 2016
*2 “Dr Govinda KC breaks hunger strike,” Republica, July 25, 2016
*3 “PM assures Dr Govinda KC,” Himalayan Times, August 26, 2016
*4 “PM to ‘take initiatives’ to address Dr KC’s demands,” Kathmandu Post, Aug 27, 2016
*5 “Gagan Thapa files proposal of public importance seeking discussion on Govinda KC’s demands at House,” The Himalayan Times, July 21, 2016
*6 “Thapa vows to address Dr KC’s demands,” Kathmandu Post, Aug 27, 2016

谷川昌幸(C)

Written by Tanigawa

2016/09/07 at 16:30

ゴビンダ・KC医師のハンスト闘争(5)

4.CIAA報道官インタビュー,BBCネパリ記者
ゴビンダ・KC医師ハンストに対するCIAA(職権乱用調査委員会)の対応については,「BBCネパリ」によるCIAA報道官インタビュー記事が大変参考になる。
 *“Dr KC is mentally ill: CIAA,” Nepali Times, June 27th, 2016

このインタビューは,6月26日のCIAA声明発表後,BBCネパリ記者(氏名不明)が,クリシュナ・ハリ・プシュカルCIAA報道官を相手に行ったもの。かなり長い一問一答インタビューだ。(同報道官は現在,在印ネ大使館勤務。)

このインタビューについては,CIAA声明発表後,他の記者もいる場で行われたのか,それとも単独インタビューであったのかは不明。また,掲載以前にCIAA報道官が原稿チェックをしたのか否かも不明。

このように,このインタビュー記事は取材・掲載の経緯に不明な点があるが,そこに留意さえしておけば,記事自体は具体的にして詳細であり興味深い。また,不倶戴天の敵ともいえる「ネパリタイムズ」が,なぜこれを掲載したのかという点でも,この記事は注目される。(以下,意訳)

CIAA報道官インタビュー
BBC(BBCネパリ記者):一個人にすぎないゴビンダ・KC医師に対して,憲法設置機関たるCIAAが,なぜ,そんなに怒っているのか?
CIAA(クリシュナ・ハリ・プシカル報道官):理由は2つ。1つは,KCは精神病だということ。
BBC:あなたは,精神病と診断しうる機関の報道官なのですか?
CIAA:KC医師は,マフィアや犯罪組織に示唆され,ハンストを行い,国家や政府を混乱させてきたのだ。
BBC:それなら,なぜそれに対する適切な措置をとらないのか?
CIAA:CIAAは,KC医師の治療を勧告した。憲法設置機関たるCIAAに対し,あのような糾弾ができるのは,精神病患者だけだ。
BBC:それが,憲法設置機関たるCIAAの採るべき適切な措置なのだろうか?
CIAA:KC医師は整形外科医だが,この4年間に何例の手術をしたのか? TUTH(トリブバン大学教育研究病院)がいかに不潔か! 彼は為すべきこともせず,不当なハンストをするだけ。公務員でありながら,政府の妨害をするだけ。彼は精神病だ。
BBC:憲法設置機関が,ある個人について,そのような無責任な発言をしてもよいのか?
CIAA:精神病の者が,国中に恐怖をまき散らし,他の人々を根拠なく糾弾し,問題を引き起こすのは,許されないことだ。KC医師は,CIAAが捜査している人々に唆され,新聞にナンセンスなことを書いているのだ。
BBC:声明で挙げられている組織的犯罪者とか汚職行為者とは,いったい誰なのか?
CIAA:何人かは特別法廷で有罪が確定した。それ以外は,CIAAが捜査中。KC医師は,彼らの代弁をしているのだ。
BBC:捜査中の人々に,組織的犯罪者とか汚職行為者といったレッテルを張ってよいのか?
CIAA:有罪判決を受けたものは犯罪者であり汚職行為者。KC医師の発言は,CIAA捜査対象者の発言とそっくりだ。彼はハンストを繰り返し,TUTHを荒廃させた。患者は治療を受けられず死んでいっている。
BBC:CIAAは,声明で,KC医師の行動に注目している,と述べた。これは脅しか?
CIAA:KC医師については,これまでも注視してきた。彼は,TUTHだけでなく医療分野全体について,混乱と無秩序をもたらした。
BBC:KC医師とカルキCIAA委員長とでは,より清潔だと一般に見られているのは,いずれか?
CIAA:カルキ委員長の決定や行為は,法に則っている。KC医師は村々を訪れ,薬を配ったりしたので清潔だと思われているが,そのようなことは補助ヘルスワーカーの仕事だ。自分の病院の惨状を放置して,改革を説く。彼には,憲法設置機関とその名誉ある委員長を非難中傷し,政府を難詰する権利はない。
(“Dr KC is mentally ill: CIAA,” Nepali Times, June 27th, 2016)

[参照]上記インタビュー記事へのコメント(Sarojna on July 26th, 2016 at 4:14 am Says:)
It is sad that we have journalist representing BBC in such a unprofessional way. I have been listening to BBC since I was a child and BBC is a brand but I did not expect such interview skills from a journalist of BBC. I think you should brush up your skill and also very important that you are a media personal who is providing us with news and not verdict. The whole interview was so flawed, so farce, so one sided in fact you came with predetermined mind set that Dr. KC is right and CIAA chief is wrong which was so clearly reflected in the way you conducted your interview. When you go for an interview it is very important that you keep your personal agenda aside, that will give you a clear picture and mind it you will grow with such skills rather than making it so obvious that you like this side or that and for us we will also get some interesting reading news. In fact just give us fact and we will judge who is what. As for BBC, I hope such poor work will not be repeated otherwise BBC will loose its credibility.
(http://www.nepalitimes.com/blogs/thebrief/2016/06/27/dr-kc-is-mentally-ill-ciaa/)

160906■KH・プシュカル氏FBより

谷川昌幸(C)

Written by Tanigawa

2016/09/06 at 08:50

カテゴリー: 社会, 行政, 教育

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ゴビンダ・KC医師のハンスト闘争(4)

3.CIAAの反論
ゴビンダ・KC医師の諸要求のうち,今回特に注目されているのが,CIAA(職権乱用調査委員会)カルキ委員長の弾劾要求である。CIAAは,このところ非公然たる第二権力(第二政府)のような存在になっており,ヒマール・メディア関係先捜査など,あちこちで強権的とも見えるような権力行使を行っている。ゴビンダ医師は,そのCIAAと真っ向から対決し,カルキ委員長らの弾劾を議会ないし政府に対し要求しているのである。

これに対し,CIAAは6月26日,声明を出し,ゴビンダ医師の要求を全面否定した(*1,2)。ゴビンダ医師は,「医療マフィア,犯罪・腐敗組織」と親密だ。「KC医師は,腐敗の罠にはまっている。本委員会は,彼には,そのような悪人仲間を離れ,ひもつき闘争を止めるよう忠告したい。」

「KC医師による本委員会メンバー糾弾は,彼のこれらの疑わしい活動と関連づけて見られるべきだ,と本委員会は考えている。」

カトマンズ大学医学部入試については,「CIAAが,関係者らから多くの苦情申し立てを受けたので,医科委員会(Medical Council)に指示し,入試調査を行わせた」のが事実だ。

「皆さんには,このような空想的で何の根拠もない糾弾の幻想に欺かれないよう,本委員会はお願いしたい。」

声明は,このように述べ,さらにゴビンダ医師は「偏狭で頭が混乱しており不健康な精神状態」にあると述べ,精神科治療の必要性さえ示唆した。これは憲法設置機関の声明とは信じがたいほど,感情的な,どぎつい内容である。

141215b160905■CIAA本部棟/カルキ委員長

*1 “CIAA condemns Dr KC’s demand seeking impeachment motion against Karki; Suggests mental health treatment to Dr KC,” Kathmandu Post, Jun 26, 2016
*2 “CIAA hits back at Dr KC, asks govt for his “treatment”,” The Himalayan Times, June 26, 2016

谷川昌幸(C)

Written by Tanigawa

2016/09/05 at 07:50

カテゴリー: 社会, 教育

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