入管ハンスト死から１年：強制治療に向かうのか？ (9)

［参考資料］
*1 出入国在留管理庁「大村入国管理センター被収容者死亡事案に関する調査報告書」2019年10月
*2 出入国在留管理庁「大村入国管理センター被収容者死亡事案に関する調査結果（概要）」
*3 入国管理局長「拒食中の被収容者への対応について」（通達），2001年11月2日
*4 入国管理局「退去強制業務について」平成３０年１２月
*5 出入国在留管理庁「収容・仮放免に関する現状」令和元年１１月２５日
*6 出入国在留管理庁「送還忌避者の実態について」2020/03/27
*7 「仮放免に関する主な通達・指示」難民支援協会，2019年11月
*8 「法務大臣閣議後記者会見の概要［ナイジェリア人男性の死亡に関する質疑について］」令和元年７月２日
*9 宮崎岳志「東京入国管理局に収容されている外国人多数がハンガーストライキを行っているとの報道に関する質問主意書」平成29年5月16日提出，質問第318
*10 「衆議院議員宮崎岳志君提出 東京入国管理局に収容されている外国人多数がハンガーストライキを行っているとの報道に関する質問に対する答弁書」内閣衆質193第318号，平成29年5月26日
*11 福岡難民弁護団「大村入国管理センターでのナイジェリア人の死亡事故についての声明」2019/06/27
*12 九州弁護士会連合会「大村入管センターにおけるナイジェリア人死亡事案に関する調査報告書に対する理事長声明」2019/10/29
*13 東京弁護士会「外国人の収容に係る運用を抜本的に改善し、不必要な収容を直ちにやめることを求める会長声明」2019/07/01
*14 日本弁護士連合会「大村入国管理センターにおける長期収容に関する人権救済申立事件（勧告）」2019/11/25
*15 「緊急ステートメントー飢餓死したナイジェリア人男性についてー」FREEUSHIKU，2019/10/03
*16 クルドを知る会，日本クルド文化協会，日本クルド文化協会クルド人難民Ｍさんを支援する会「大村入管ナイジェリア人飢餓死事件の調査発表を受けての共同声明」2019/10/07
*17 関東弁護士会連合会「入国管理局による外国人収容問題に関する意見書」2019/01/15
*18 「患者の権利に関するＷＭＡリスボン宣言」
*19　WMA Declaration of Malta on Hunger Strikers, Medical Assembly, 2017
*20 Ian Miller, A History of Force Feeding: Hunger Strikes, Prisons and Medical Ethics, 1909–1974, Palgrave Macmillan, 2016
*21 Mary A Kenny, Derrick M Silove and Zachary Steel, “Legal and ethical implications of medically enforced feeding of detained asylum seekers on hunger strike,” The Medical journal of Australia 180(5),  April 2004
*22 Hernán Reyes, “Medical and Ethical Aspects of Hunger Strikes in Custodyand the Issue of Torture,” Research in Legal Medicine, Vol 19, 1998.
*23 「サニーさんの死なぜ　大村入管のナイジェリア人　収容3年7ヵ月」西日本新聞，2019/07/18
*24 「柚之原牧師「現在の制度に無理がある」 大村入国管理センターの長期収容問題」長崎新聞，2019/9/29
*25 「仮放免求めハンスト相次ぐ　大村入国管理センターの長期収容問題」長崎新聞，2019/9/29
*26 「ハンストのナイジェリア人男性が飢餓死するまで　調査報告書を読んだ医師が解説」dailyshincho, 2019/10/08
*27 “Nigerian on hunger strike dies in Japanese immigration centre,” guardian, 2019/10/02
*28 レジス・アルノー「男性が不慮の死｢外国人収容所｣悪化する惨状　今もハンガーストライキが行われている」東洋経済，2019/08/06
*29 「収容外国人ハンストで死亡　入管施設で初、報告書公表」nikkei，2019/10/01
*30 「法務省に入国拒否され長期収容の27人がハンスト　長崎では死者も」newsweekjapan，2019/06/26日
*31 「長崎に収容のナイジェリア人「飢餓死」報告書　入管ハンスト初の死者」東京新聞，2019/10/02
*32 「入管施設での外国人死亡、ハンストでの餓死だった。入管庁「対応問題なし」」朝日新聞デジタル，2019/10/01
*33 「入管施設で餓死　人権軽視ひずみあらわに」信毎・社説，2019/10/03
*34 野村昌二「体重71キロが47キロに…入管収容者の餓死　外国人に人権ないのか？」AERA，2019/11/12
*35 大橋毅「「大村入国管理センター被収容者死亡事案に関する調査報告書」の検討」，2019/12/28
*36 難民支援協会HP
*37 二村伸「急増する長期収容」NHK開設室，2019/08/21
*38 望月優大「追い込まれる長期収容外国人」2018/11/05，gendai,simedia.jp
*39 「『みんなで裸を見たと言われた』････入管収容女性が手紙で訴え」毎日新聞HP，2020/05/18
*40 「「２週間だけ仮放免」　繰り返される外国人長期収容　「一瞬息させ、水に沈めるようだ」」毎日新聞，2019/11/12
*41 織田朝日「入管施設でハンストを続ける被収容者を苦しめる「2週間のみの解放」」ハーバー・ビジネス・オンライン，2019/11/01
*42「衝撃の内部映像、収容者“暴行”入管施設で何が？」TBS news23, 2019/12/24
*43 アムネスティ「入管施設で長期収容に抗議のハンスト198人」2019/10/ 08
*44 西田昌矢「入管収容者がハンストで半減？　死亡例受け仮放免増加、出所後も困窮」西日本新聞，2020/4/6
*45 「収容外国人の「ハンスト」拡大＝仮放免求め、死者も－入管庁調査」jiji.com，2019/10/01
*46 「「入管は自分たちを殺したいのかな？」入管収容所で抗議のハンストが拡大」ハーバービジネスオンライン，2019/08/07
*47 「入管センター「外国人ハンスト」騒動、人権派新聞各紙がほとんど触れない事実」週刊新潮，2019/08/15・22日号
*48 「入管施設で長期収容に抗議のハンスト198人」アムネスティ，2019/10
*49 志葉玲「法務省は違法な収容をやめて―難民や弁護士らが会見、衰弱したハンスト参加者らが再収容の危機」Yahooニュース，2019/08/13
*50 志葉玲「救急車を二度追い返した！東京入管の非道、医師法や法務省令に違反の指摘～手遅れで死亡した事例も」Yahooニュース，2019/03/14
*51 鬼室黎「絶食ハンストした２人、入管が再収容　仮放免から２週間」朝日新聞デジタル，2019/07/24
*52 鬼室黎「入管にハンスト抗議、イラン人仮放免　体重２５キロ減も」朝日新聞デジタル，2019/07/10
*53 「牛久入管　１００人ハンスト　５月以降拡大、長期拘束に抗議」東京新聞，2019/07/25
*54 「「死ぬか出るか」入管ハンストの男性2人、会見で語った心境」J-CASTニュース，　2019/08/13
*55 「不法滞在外国人、ハンスト続出で入管苦慮…約４割は元刑事被告人」産経新聞，2019/09/30
*56 樫田秀樹「人権非常事態　死に追いやられる難民申請者」，『世界』2019年12月
*57 樫田秀樹「長期収容、自殺未遂、餓死…問題続出の背景に何がある？１８年勤めた元職員が語る「入管」の闇」週プレNEWS, 2020/01/13
*58 西田昌矢「入管収容者がハンストで半減？　死亡例受け仮放免増加、出所後も困窮」西日本新聞，2020/04/06
*59 山田徹也「不法入国者が収容される現場の｢壮絶な実態｣　収容期間は長い人で4年超､医療面での問題も」東洋経済，2020/01/18 5:00
*60 「民主主義とは何かー5日間、計105時間に及ぶハンガーストライキで元山仁士郎さんが訴えたかったこと」琉球新報　2019年1月21日
*61 「元山さんのハンストに共感、県内外から応援続々　辺野古投票実現へ署名も」沖縄タイムス，2019/01/17
*62 「沖縄県民投票めぐるハンストを中止　医師の指摘で」朝日デジタル， 2019/01/19
*63 「「県民投票の会」元山氏のハンスト、ドクターストップ　105時間で終了」沖縄タイムス，2019/01/19
*64 「沖縄、不屈の歴史　ハンストは権力への意思表示」毎日新聞，2019/01/19
*65 辰濃哲郎「沖縄の世論を動かした若者たちの断固たる行動　分断と歴史､葛藤の島でもがく若者たち（3）」東洋経済ONLINE，2019/02/10
*66 三上智恵「「県民投票潰し」とハンガーストライキ」マガジン9，2019/01/23
*67 「宜野湾市役所前テントについて」宜野湾市ホームケージ
*68 「「ハンストはテロと同質」「さっさと死ね」秘書ツイート　衆院議員が謝罪」沖縄タイムス，2019/01/26
*69 「高須克弥、橋下徹、ネトウヨ、安倍応援団がバカ丸出しのハンスト叩き！ 元山氏、ウーマン村本が完全論破」リテラ，2019/01/22
*70 美浦克教「沖縄県民投票と日本本土～元山仁士郎さんの１０５時間ハンストに思うこと」ニュース・ワーカー２，2019/01/20
*71 中村尚樹「琉球弧に見る非暴力抵抗運動～奄美と沖縄の祖国復帰闘争史～」

【追加2022/12/29】人間の尊厳は？ 入管施設で「大腿骨壊死」のネパール人、在留特別許可出るも「寝たきり」のまま支援者に放り投げ，弁護士ドットコム，2022/12/27

谷川昌幸(C)

入管ハンスト死から１年：強制治療に向かうのか？ (8)

９．強制治療・強制栄養の残虐非人道性
日本政府は，「調査報告書」でも明らかなように，入管施設収容のハンスト者(拒食者)に対し強制治療・強制栄養をすることを認めている。

しかしながら，「リスボン宣言」や「マルタ宣言」をみれば明らかのように，それらは極めて残虐で非人道的であり，とうてい許容されるものではない。

このことは，古くから欧米で繰り返されてきた強制治療・強制栄養の多くの記録を見ても明らかである。以下参照。
・ゴビンダ医師のハンスト闘争(21)
・ゴビンダ医師のハンスト闘争(22)
・ゴビンダ医師のハンスト闘争(23)
・ゴビンダ医師のハンスト闘争(24)
・ゴビンダ医師のハンスト闘争(25)

以上の多くの事例から明らかなように，入管施設被収容者に強制治療・強制栄養を実施し，力づくでハンスト(拒食)を断念させようとするようなことは，なすべきではない。残虐，非人道的であるばかりか，それらを強行しても成功の見込みはない。

したがって，サニーさんに対し強制治療・強制栄養を実施しなかったこと，それをもって出先機関たる大村センターの責任を問うべきでもない。大村センターの責任は，仮放免など他の採りうる方法によりハンスト死を防止するための努力を十分に尽くさなかったことにある。

　
■奴隷用強制摂食器具(National Museum of Denmark)／フォアグラ強制給餌(Stop Force-feeding)

10　見直されるべき入国管理政策
大村センターでハニーさんをハンストに追い込み，死に至らしめたのは，日本政府の入国管理政策そのものである。

外国人労働者を，尊重されるべき人格をもった「人間」としてではなく，安上がりで使い勝手の良い「労働力」としてのみ受け入れ，日本側の都合で不要となれば，一方的に送り返そうとする。もし在留資格が切れ，特別在留資格も得られず強制退去命令を受け収容施設に入れられてしまうと，仮放免はあるにせよ，原則として出国まで「無期限」で拘束される。

また，入管施設被収容者が難民申請をしていても，難民認定は極めて厳しく，やはり長期の「無期限」収容ということになってしまう。

外国人労働者や移民・難民の扱いは，どの国においても難しい課題だが，日本の場合は，とりわけ問題が多い。ただ，はっきりしているのは，このままでは「無期限」収容への抗議ハンストはなくならず，しかもそれを断念させるための強制治療・強制栄養はあまりにも残虐・非人道的なため実施は実際には困難だということである。

入管施設でのハンスト問題は，外国人労働者あるいは移民・難民の処遇を根本的に改める以外に，解決されることはないだろう。

■強制摂食反対ポスター/ICE強制摂食抗議デモ（NYT, 2019/01/31）

谷川昌幸(C)

入管ハンスト死から１年：強制治療に向かうのか？ (7)

８．入管庁のハンスト死防止策提言
入管庁「調査報告書*1」がハンスト死防止のため提言しているのは，もう少し具体的にいうと，つぎのような方策である。

(1)説得，カウンセリングの強化。精神疾患が疑われる場合は，精神科受診(p13)。
(2)「拒食や治療拒否により････危険が生じている場合には，････強制的治療を行うことが可能となるよう体制を整備」(p14)。
(3)強制治療実施に不可欠の常勤医師の確保(p14-15)。
(4)「強制的治療の体制を確保できた収容施設を拒食対応拠点と定め，････時機を失することなく当該被収容者を当該拠点に移収して処遇する」(p15)。

このように「調査報告書」は，強制治療・強制栄養の実施をハンスト死防止策として提言する一方，送還や仮放免についても，検討を求めてはいる。

しかし，送還については，促進のための方策の検討が必要と述べているにすぎない。

また，仮放免については，弾力的な運用の検討を提言してはいるが，ハンスト(拒食)を理由とする場合には，極めて消極的である。

・「拒食による健康状態の悪化は，拒食を中止して摂食を再開したり点滴治療を受けることなどにより解消されるべきものであり，拒食者の健康状態の悪化を理由として仮放免を行うことについては慎重な検討を要する」(p15-16)。
・「（拒食で生命が危険になり）治療・回復を図るためには一時的に収容を解いて治療に専念させることが不可欠かつ適切であると考えられる場合には仮放免を検討する必要があるところ，こうした仮放免は飽くまでも治療や健康状態の回復を目的とし，この目的に必要な限度で行うべきものである。」(p16)。
・「拒食による健康状態の悪化は，拒食の中止又は収容施設内においても可能な点滴等により改善される性質のものであり，拒食者の健康状態の回復を図るために仮放免が不可欠ということはなく，このような状態における仮放免は，仮放免許可を得ることを目的とした他の被収容者の拒食を誘発するおそれがあることに鑑みると，一般に，拒食により健康状態が悪化したものを仮放免の対象とすること自体，極めて慎重でなければならない」(p13)。

このように見てくれば，「調査報告書」が，送還困難なハンスト者（拒食者）が危険な状態になったときは，(1)医師の判断に基づき強制治療・強制栄養を実施するか，あるいは(2)健康回復のため仮釈放し，健康回復後速やかに再収容する，という立場をとっていることは明らかである。

■収監サフラジェットへの強制摂食(英紙1913年5月24日)

*1 出入国在留管理庁「大村入国管理センター被収容者死亡事案に関する調査報告書」2019年10月

谷川昌幸(C)

入管ハンスト死から１年：強制治療に向かうのか？ (6)

７．入管庁と「リスボン宣言」・「マルタ宣言」
日本政府は，入管施設に多数の無資格入国者を収容しており，ハンスト(拒食)も少なくなかったことから，世界医師会の「患者の権利に関するリスボン宣言」（1981/2015 *18）や「ハンガーストライキ実行者に関するマルタ宣言」（1991/2007 *19）については，当然ながら，熟知していた。大村センターのハンスト死に関する「調査報告書」でも，第三者専門医からの聴取としてであるが，両宣言につきこのように言及されている。

リスボン宣言：強制的治療が許されないという考え方は，このこの「宣言」などに示され，国際的に幅広く支持されてコンセンサスがある。この「宣言」は，精神的に判断能力のある成人患者の自己決定の権利などを述べたもの(p6-7)。
マルタ宣言：「リスボン宣言」に準じたもの。医者は個人の自己決定を尊重すべきである。ハンガーストライキを行うものに対して，同意なき強制的治療や強制栄養は行うべきではないなどとしている(p7)。

このように「調査報告書」は，第三者専門医の所見としてではあるが，強制治療や強制栄養の否認には国際的コンセンサスがあると明記している。

しかしながら，ここで注意すべきは，「調査報告書」が他方では，強制治療や強制栄養が許される場合もあることを，幾度も念押し確認している点である。本筋は，むしろこちらの方にある。

「調査報告書」第三者専門医所見によれば，精神保健福祉法，感染症関係法など法が規定する場合には，強制治療は認められる。また，意識喪失の場合は，それ自体は同意と同じではないが，自殺阻止と同様，救命優先の観点から強制治療は認められる。さらに治療拒否や自殺願望は精神疾患に起因する場合が多いので，そうした場合には強制治療は許されるという意見もある。

「拒食について，その原因が，うつ病や統合失調症，ストレス反応などの精神疾患と診断されるのであれば，入院治療を実施することとなる。病院に連れてくれば治療拒否をしなくなる人もいる。本件のような拒食者については，精神疾患を見落とすことがないよう，精神科を受診させた方がよい。」(p7)。

以上のように見てくると，「調査報告書」が，同意なき強制治療・強制栄養の否認を国際的コンセンサスとしつつも，意識喪失を待って，または精神疾患の診断を得て，それらを実施すべきだという立場をとっていると判断して，まず間違いないであろう。

■グアンタナモ基地での強制摂食(Graphic News, 2013/05/01)

*18 「患者の権利に関するＷＭＡリスボン宣言」
*19　WMA Declaration of Malta on Hunger Strikers, Medical Assembly, 2017

谷川昌幸(C)

入管ハンスト死から１年：強制治療に向かうのか？ (5)

６．大村入管センターの対応
このハニーさんハンスト死の責任は，入管庁「調査報告書(*1)」を見る限り，不当で不合理な出入国管理制度を制定し維持してきた日本政府にある。（出先機関職員個々の根源的な抵抗義務の問題については，別の機会に論じることにする。）

大村入管センターの職員は，規定に従い，サニーさんに対し繰り返し摂食と受診を促した。そして，それでも拒食が続き衰弱が激しくなると，何とか説得し所内診療を受けさせた。

サニーさんを診察した診療室医師（非常勤）は，彼に対し，これ以上拒食を続けると生命が危ないと警告し，センター側には彼を説得して点滴を受けさせるよう指示した。

この医師は，同意なき治療（強制治療）は実施すべきでないという立場をとっており，入管センター側には「衰弱して拒絶意思を明示しなくなった時点で直ちに入院治療させることを指示した」（ｐ49）。

この医師の強制治療否認の立場は医学倫理上広く認められており，大村センター診療室医師（非常勤）９名も近隣の医療機関もすべて，この立場をとっていた。そのため，大村センターは，サニーさんに対する強制治療は実施困難と判断し，担当医師の指示に従うことにしたのである。

むろん大村センターも，拒食については，入管局長通達「拒食中の被収容者への対応について」（2001年11月2日*3）があることは十分承知していた。

この通達によれば，拒食３週間を超えると診療室医師と看守が拒食者に強制治療への移行を伝え，22日目から医師が不要と判断しない限りそれを実施することになっている。また，これ以外に，体重減少10％以上の場合および医師が必要と認めた場合は，強制治療を実施する。ただし，拒食21日を超えても，医師が不必要と判断したときは，強制治療は延期する。さらに，医師が強制治療が必要と判断したにもかかわらず拒食者が強制治療を拒否する場合には，「治療行為実施の最終的な決定は入国者収容所長又は地方入国管理局長の指示による」(2(5))。

回りくどく難解な表現だが，要するに「通達」によれば，強制治療は，(1)医師の必要との判断のもとに実施されるが，（2）それでも，その強制治療が拒否される場合には，入国者収容所長または地方入国管理局長がその実施につき最終決定する，という規定になっている。

大村センターは，この入管局長「通達」の存在を十分承知していながら，なぜかそれを診療室医師には知らせていなかった。この医師の強制治療否認の立場が分かっていたからか，あるいは他の理由からか，そこのところは分からない。いずれにせよ，医師は，たとえ「通達」を知らされても，医学倫理上の立場を変えることはなかったであろうから，「通達」を知らせなかったことそれ自体は特に問題とするには当たらないであろう。

しかしながら，大村センターが「衰弱して拒絶意思を明示しなくなった時点で直ちに入院治療させる」という診療室医師の指示に従ったことは，結果的には失敗し，ハニーさんを飢餓死させることになってしまった。

その意味で，大村センターにハンスト死への結果責任があることは明らかである。大村センターは，ハンスト死防止のため，仮放免への努力を尽くすべきだった。しかしながら，地方出先機関にすぎない大村センターには無期限収容の原則から外れることは難しく，たとえ仮放免の努力をしても，結局は，規定通り診療室医師の指示には従わざるを得ないことになっていたであろう。

むろん，ハンスト死防止のためであれば，強制治療是認の医師や医療機関を他に探すべきであったといえなくもないが，本人の同意なき強制治療は，たとえそれを是認する医師や医療機関が見つけられたとしても，それ自体，きわめて残虐な，とうてい許容されざる拷問に等しい措置である。

大村センターには，ハニーさんハンスト死への責任はあるが，それは仮放免のための努力を尽くさなかったからであり，断じて強制治療を実施しなかったからではない。真に責められるべきは，出先機関たる大村センターではなく，最後の手段としてのハンストに訴えざるをえないような出入国管理政策をとり続けている日本国政府である。

■Bobby Sands Trust HPより

*1 出入国在留管理庁「大村入国管理センター被収容者死亡事案に関する調査報告書」2019年10月
*2 出入国在留管理庁「大村入国管理センター被収容者死亡事案に関する調査結果（概要）」
*3 入国管理局長「拒食中の被収容者への対応について」（通達），2001年11月2日

谷川昌幸(C)

入管ハンスト死から１年：強制治療に向かうのか？ (4)

５．ハニーさんのハンスト：開始から飢餓死まで
ハニーさんが，大村入管センターで最後のハンストを開始し飢餓死するに至った経緯は，入管庁「調査報告書」および関係報道等によれば，おおよそ次の通り。

［2018年06月］４回目の仮放免請求，不許可。
［2019年01月］大村センター診療室での健康診断を拒否。「日本で子どもが生活しており，子どものためにも自ら帰国することを選ぶことはできません」と看守に述べる。
［2019年02月］健康診断拒否。5月の健康診断も拒否。
［2019年05月30日］ハニーさん，看守に，１週間ほど前から摂食していないと述べ，「約10年間自由がありません。仮放免でも強制送還でもいいので，ここから出してください」と訴える。
［2019年05月31日］大村センター診療室での点滴と採血を拒否。外部病院を受診し，脱水のため点滴を受ける。
［2019年06月01－04日］外部病院で診察，拒食による脱水のため点滴を受ける。
［2019年06月05日］所内，外部のいずれでも，治療を受けないと述べる。
［2019年06月14日］経腸栄養剤，一口服用。
［2019年06月17日］拒食を続けると生命が危険と警告されるが，治療拒否。サニーさん「私は自由になりたいだけだ。病気などないから治療は必要ない。」
［2019年06月18日以降］居室内で横臥。拒食，治療拒否続行。体重測定拒否。水分は時折摂取。
［2019年06月24日］《午前8時53分》血圧127（108）/114（82），脈拍54（35）。体重測定拒否。《午前8時54分》点滴，朝食，薬服用のいずれも拒否。水を約20ml飲む。《午後0時54分》息が荒いと看守が報告。《午後1時16分》血圧・体温とも測定不能。その後，心肺蘇生処置実施。《後1時40分》救急車で甲病院搬送。《午後2時11分》甲病院で死亡確認。

体重の変化（身長171cm）
［2018年10月26日］71kg　⇒［2019年5月30日］60.45kg　⇒［6月5日］61.55kg　⇒［6月17日］50.60kg　⇒［6月25日］46.6kg（司法解剖時）

このようにして，サニーさんは，大村センター看守による拒食確認から26日後，実際には拒食はその数日前から始められているとみられるので拒食開始約1か月後に，「飢餓死」してしまった。

この拒食，つまりハンストがいかに過酷なものであったかは，サニーさんの体重が特に大きな持病もないにもかかわらず，ハンスト開始後急減していることだけを見ても明らかである。

サニーさんの身長は171cm，体重は大村センター収容2年余後の2018年10月26日には71kgであった。それがハンストの繰り返しで半年後には60kg余となり，そして2019年6月25日のハンスト死の時には46.6kgに急減していた。

私自身の体験からも，体重急減がつらいことはよくわかる。私は身長162㎝で，体重は長年，約52kgで安定していたが，家族介護の無理がたたって半年ほどで46㎏にまで急減した。わずか10％ほどの減少にしかすぎないのに，体調は著しく悪化，いつ倒れるかわからないような状態になってしまった。

サニーさんの場合，71kgの体重が半年後には46kg余へと，３割以上も激減した。身長171cmだから，ガリガリに痩せてしまっていたのだろう。死が切迫していることは，この外見からだけでも明らかなのに，大村センターは結局，彼の生命を救うことが出来なかったのである。

*1 出入国在留管理庁「大村入国管理センター被収容者死亡事案に関する調査報告書」2019年10月
*2 出入国在留管理庁「大村入国管理センター被収容者死亡事案に関する調査結果（概要）」
*26 「ハンストのナイジェリア人男性が飢餓死するまで　調査報告書を読んだ医師が解説」dailyshincho, 2019/10/08
*34 野村昌二「体重71キロが47キロに…入管収容者の餓死　外国人に人権ないのか？」AERA，2019/11/12
*35 大橋毅「「大村入国管理センター被収容者死亡事案に関する調査報告書」の検討」，2019/12/28

谷川昌幸(C)

入管ハンスト死から１年：強制治療に向かうのか？ (3)

３．最後の手段としてのハンスト
こうした状況で入管施設収容が長期化すれば，先が見通せず精神的に追い詰められた被収容者の中から，残された最後の手段として，自分自身の生命を賭したハンスト(ハンガーストライキ）に訴える人が出てくるのは当然といえよう。

入管施設でのハンストは，事実，被収容者が増え，収容が長期化するにつれ，増加している。（「ハンスト」は入管用語では「拒食」または「摂食拒否」。）しかも，これらのハンストは，仮放免などの要求が入れられないので長期化し，なかには断続的に続けられ，事実上１か月以上に及ぶ場合もある（＊43）。

そうした中，ついに恐れられていたハンスト死が，現実に起こってしまった。大村入管センターでのサニーさんのハンスト死である。

■ハンスト数の推移(*6)

【補足】ハンスト死後の仮放免増加と「強制治療」
サニーさんのハンスト死をきっかけに，ハンストでの抗議と，これに対応するための仮放免が一時的に増え，その結果，被収容者数も減少している(上図参照)。しかし，たとえ抗議ハンストの結果，仮放免されても，制約が多いうえに，回復すればすぐ再収容されてしまう(*40,41)。

こうしたハンスト死防止のための仮放免は，おそらく一時的な臨時措置であろう。政府は，ハンストをすれば放免される，と見られることを強く警戒している。政府としては，ハンスト死を防止しつつ，収容は送還まで継続しなければならない。そのため政府が採ろうとしている方策が，「強制治療（強制的治療）」や「強制栄養」。政府はいま，抗議ハンストに対し当面は短期仮放免で対応しつつ，いずれは，それを「強制治療」や「強制栄養」の実施により断念させるための準備を進めているのではないかと思われる。

▼仮放免：「収容令書又は退去強制令書により収容されている者について，病気その他やむを得ない事情がある場合，一時的に収容を停止し，例外的に身柄の拘束を解くための措置。逃亡，条件違反等の場合は。仮放免の取り消しが可能」(*5)。

*5 出入国在留管理庁「収容・仮放免に関する現状」令和元年１１月２５日
*6 出入国在留管理庁「送還忌避者の実態について」2020/03/27
*40 「「２週間だけ仮放免」　繰り返される外国人長期収容　「一瞬息させ、水に沈めるようだ」」毎日新聞，2019/11/12
*41 織田朝日「入管施設でハンストを続ける被収容者を苦しめる「2週間のみの解放」」ハーバー・ビジネス・オンライン，2019/11/01
*43 アムネスティ「入管施設で長期収容に抗議のハンスト198人」2019/10/ 08

谷川昌幸(C)

入管ハンスト死から１年：強制治療に向かうのか？ (1)

１．ハニーさんハンスト死と強制治療の提言
ナイジェリア人男性「サニーさん」（通称，50代）が，長崎県大村入国管理センターにおいて，無期限収容への抗議ハンストにより「飢餓死」したのが2019年6月24日，もうすぐ１周忌を迎える。（入管は用語「ハンスト」に代え「拒食」または「摂食拒否」を使用。）

このサニーさんの「飢餓死」は入管初の「ハンスト死」であったため，しばらくは大きく報道され，出入国在留管理庁（入管，入管庁）も詳細な調査を実施し，その報告書を2019年9月1日に発表した(*1,2)。

しかしながら，抵抗の手段としてのハンスト（ハンガーストライキ）への日本社会の関心は諸外国に比べ高いとはいえず，たとえ関心を示しても「命を取引材料にするのは卑怯だ」とか「本気で死ぬ気もないのに」，「ほんの数日でドクターストップとは笑止千万」，「ハンストはダイエットのため？」といった否定的，冷笑的なものが少なくなかった。

ハニーさんのハンスト死についても，半年もすると報道や論評はほとんど見られなくなった。日本社会は，ハンストにはあまり同情的ではないのである。

この日本社会のハンストへの低関心をバックに，日本政府はハンスト死を阻止しハンストそのものを断念させるための強力な手段をとろうとしている。

日本政府にとって，入管施設被収容者をハンストで死なせてしまうのは失策に違いないし，またそれ以上に，ハンスト死が出身国や他の諸国に知られ，その原因となった日本の入管制度への批判が高まり，ついには現行入管制度の維持が困難となるようなことになってしまっては困る。

そこで日本政府は，入管施設被収容者のハンストに対しては，本人の同意なしに実施される「強制治療（強制的治療）」や「強制栄養（強制的栄養摂取）」をもって対応することを，サニーさんハンスト死を機に再確認したのである。

しかしながら，一般に「治療拒否」を表明している人に「強制治療」や「強制栄養」を実施するのは非人道的とされ，医学倫理上，通常は認められてはいない。ましてや抗議ハンストの場合は，自分の強固な意思で自覚的に拒食（ハンスト）が行われている。そのハンスト者（拒食者）に対し「強制治療」や「強制栄養」を実施し，ハンストを諦めさせようとするのは，他の場合以上に残虐であり非人道的といわざるをえない。そのような政策はとってはならない。

以上のような観点から，以下，サニーさんのハンスト死の経緯と，それ対する入管庁の対応につき，要点をまとめ，検討してみることにする。

■大村入管センター(Google)

*1 出入国在留管理庁「大村入国管理センター被収容者死亡事案に関する調査報告書」2019年10月
*2 出入国在留管理庁「大村入国管理センター被収容者死亡事案に関する調査結果（概要）」

追加2022/12/29】人間の尊厳は？ 入管施設で「大腿骨壊死」のネパール人、在留特別許可出るも「寝たきり」のまま支援者に放り投げ，弁護士ドットコム，2022/12/27

谷川昌幸(C)

ゴビンダ医師のハンスト闘争(39)

10　参考資料
　(1)マンジート・ミシュラ「希望と恐怖の物語」
　(2)グファディ「狂気の権威主義的な医師」

(3)D・カイネー「無為無策の5か月」リパブリカ，2018年8月7日

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デイビッド・カイネーは極西部出身，トリブバン大学卒。Revival Ministry Nepal ( RMN )代表。人身売買防止，貧困救済等の社会活動に尽力。「リパブリカ」，「カトマンズ・ポスト」等への寄稿多数。この「無為無策の5か月」では，オリ政府の強権化・利権化を阻止し人民の利益を実現するには，市民社会自身が立ち上がるべきだと訴えている。
＊David Kainee, “Five months of inaction,” Republica, August 7, 2018
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KP・シャルマ・オリ政府は，発足後5か月を経過した。その業績は，どう評価されるべきか？　昨年の地方，州，連邦の3選挙において，人民は共産党連合（現在は統合されネパール共産党）に未曽有の大勝利を与え，これによりオリは，近年のネパールにおいて最強の政府を率いることになった。首相は，「ネパール人の幸福，ネパールの繁栄」を約束したのであり，人民は，その約束の実現に向けての確かな前進を期待した。

ところが，オリ政府は次々と問題を引き起こした。政府は権威主義だという批判もあれば，議会で三分の二を握ったため傲慢になっているという声もある。［……］

先月［2018年㋆］，政府は，医学教育改革の旗手ゴビンダ・KC医師に対し，この上ない傲慢さと無神経さを示した。政府は，ケダル・バクタ・マテマ委員会勧告無視の国民保健教育法案［医学教育法案］を通そうとした。［これを阻止するための］サティアグラハを行うためKC医師がジュムラに向かうと，ジュムラ郡当局は，連邦政府の要請を受け，抗議行動禁止場所を指定した。そのため，KC医師は，地域病院の暗い部屋で抗議行動を始めざるをえなかった。

オリは，KC医師の品位を汚すようなことを言った。人民の守護者として働くのではなく，自国の高貴な魂と敵対する権力者としての立場を，オリは自ら選び取った。KC医師が意識を失ったときですら，政府はそれを無視した。市民社会やメディアからの圧力が大きくなり始めてようやく，政府は交渉に転じ，結局は彼の諸要求を受け入れることに同意した。このときまでに，以前は愛国的指導者と見られていたオリの評価は，大きく損なわれてしまった。いまや彼は，コネ資本家どもの守護者と見られるようになった。

［オリ政府は公共交通や開発基金など他の諸課題についても，当初は改革を掲げたものの，実際には実行しなかった。……］

［ウジャン・シュレスタ殺害事件で］有罪判決を受けたバル・クリシュナ・ドゥンゲルに対する大統領恩赦についても，政府は，多くの人々が指摘してきたように，マオイスト幹部と結託して，これを承認した。司法は政治化されてしまった。首相をはじめ大臣たちは，言葉でも行動においても，傲慢であり不寛容である。2006年人民蜂起において中心的な役割を果たしたわれわれ市民社会は，身内第一の諸政党とは距離を取り，自らを復活させる必要がある。［……］

■RMNフェイスブック

■Jeremy Snell, “David of Nepal,” (Video)

谷川昌幸(C)

ゴビンダ医師のハンスト闘争（38）

10　参考資料
(1)マンジート・ミシュラ「希望と恐怖の物語」

(2)グファディ「狂気の権威主義的な医師」カトマンズ・ポスト，2018年7月7日

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鋭い風刺に満ちた興味深い論評。グファディはペンネーム。自称「偏屈老人」。カトマンズ・ポストに時評等多数寄稿。著者ブログhttp://guffadi.blogspot.com/
Guffadi, “The crazy authoritarian doctor,” Kathmandu Post, Jul 7, 2018
http://guffadi.blogspot.com/2018/07/the-crazy-authoritarian-doctor.html
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われわれは皆，KC医師にはうんざりしていると思う。われらのこの偉大な国において，保健医療制度や医学教育の質について，KC医師だけがなぜ心配しなければならないのか？　彼を除けば，われわれはすべて，途方もない高額料金の医療で十分満足しているし，またバヤパリ［商売人］どもが医大を開設し，低水準の教育を行い無能な医者を送り出すことにより巨万の富を手にしていても，まったく気にもしない。要するに，医大投資家は，よい医者の育成よりも儲けの方を優先させているのだ！

われわれは，世界最高水準の公立病院をいくつか持っている。そこには高価な医療機器があるが，医者たちはそれを使わず，自分のクリニックを患者に紹介しそこで治療するので，病院の医療機器は無用の長物と化している。われわれはまた，世界最高水準の私立病院もいくつか持っている。そこでは，患者は，必要もない検査のため毎日何千ルピーも請求され，治療費総額は何十万ルピーにもなり，患者家族はその支払いのため土地を売るか，さもなければ完済まで患者を病院に人質として留め置かれることになる。

そう，これこそが，社会主義者［コングレス党］と共産主義者［共産党］が次々と政権を握り，あらゆる分野において一般庶民よりもバヤパリ［商売人］を優遇してきた国なのだ。いったいいつになったら，人民に小便をひっかけるのではなく，本当に人民のことを考えてくれる政府を，われわれはもつことになるのだろう？　腐敗した指導者［ネタ］たちがインドやタイやシンガポール，いやアメリカ［Amrika］にさえ治療を受けに行くのではなく，国内にとどまり公立病院で治療を受ける日は，いつになったら来るのであろうか？

わが国の前大統領［RB・ヤダブ］の前立腺ガン治療には，アメリカから医者を招かねばならない（引用者注）。わが国の政治家たちはまた，われわれ自身の国の医師よりインドの医師の方が優秀とも信じている。わが国の首領［チョラ・ネタ］たちは，この国に世界水準の公立病院を開設するためではなく，外国での治療のため何百万ルピーも費やす。にもかかわらず，われわれ人民は不平も言わず，街頭に出て抗議することもせず，腐敗した首領どもに過ちの責任を取らせもしない。われわれは，われらが小マハラジャたちが武装警官のお供を引き連れ豪華高級車でカトマンズを動き回るのを見て，せいぜい，恨みがましく不平を漏らすだけだ。
　［引用者注：ラム・バラン・ヤダブ氏は前大統領（在職2008年7月～2015年10月）。2013年，健康診断のため来日。2016年8月，前立腺ガン治療のため政府が600万ルピー支給を決定，翌9月にアメリカで手術。］

しかし，お医者様［Dr Saheb］はちがう。金も，権力も，特待特権も求めはしない。この国に良い医者が生まれることを願うのみ。貧しい人々でもよい保健医療が受けられること，それがお医者様の願いだ。彼は，この国にとって最善のものを医療の分野で求めているのだ。が，われらが政治屋たちは，彼が好きではない。というのも，彼らの多くが私立病院に投資しているか，あるいは医科大学を開設しお金をもっと儲けようと考えているからだ。

われらが偉大な共産主義者たちは，お医者様を狂気，権威主義，全身痛のようなものとみている。たしかに，体制に一人で立ち向かう改革者は狂気だ。いま，市民社会の人々は，いったいどこにいるのだろう？　いわゆるフェイスブック活動家は，どこにいるのか？　われわれが求めるのは，財布からいつも盗み取っている常習スリたちではなく，この国を導いてくれるお医者様，そう，まさにそのような人なのだ。

要するに，わが国では，いわゆる共産主義者のほとんどが大学や病院，いやNGOにすら投資しているということだ。お医者様は，この国の医学マフィアと闘っている。政府には，商売人たちが私立医大でしこたまゼニ儲けするのを許すのではなく，各州に医大を開設することが，なぜできないのか？

この人には，体制と闘うのではなく，何の心配もなく自分の仕事に邁進していただくべきだと思う。そうでしょう，お医者様，ハンストを幾度も繰り返すことにお疲れではないですか？　狂気のお医者様はジュムラに行き，いまはカルナリ健康科学アカデミー［KAHS］の救急室に収容されている。われらが偉大なオリ政府は，この国の医科大学の質は気にしていない。政府の面々は，身近のお気に入りの人々が医者を目指す医学生から大金をとりお金儲けできるようにしたいだけなのだ。

われらが無能政府は，KC医師の死を願っている。そう，これが真実であり，もしKC医師が天国に行けば，われらがミニ・マハラジャたちに対し抗議し，ハンストを行い，闘う者は一人もいなくなる！　KC医師も死は恐れていない。カルナリで死ぬ覚悟はできている，と彼は言っているのだ！

お医者様は，要求が入れられるまでジュムラに留まると誓った。この狂気の医者は，この国のために最善の保健医療と医学教育を求めているにすぎない。われわれは，なぜ立ち上がり彼を支持できないのか？　この孤独の改革者が医学マフィアとたった一人で闘っているのに，われわれはほとんどそれを気にも留めていない。恥ずかしくないのか！

われらが無能政府は，KC医師を投獄すべきだ。この人物は既成政治体制の疫病神だ。彼は，医学分野のあぶく銭をねらっている商売人や政治家たちにとって，脅威だ。この男は，青年たちの悪しきお手本だ。われらが首相は大きなことを考えている。われわれは，カトマンズで列車にちょいっと乗ればケルン［吉隆鎮］に行けるようになるだろう。コルカタへは，カトマンズから船で行く。われわれは，われらが商売人や首領たちには国内にたくさん医大をつくることを認め，これにより授業料を払える者が医者になり，ここから首領たちも利益をえられるようにしなければならないのだ。

神よ，オリに祝福を。神よ，われらが偉大な同志たちに祝福を。劣悪医大の国となるのを阻止しようとするKC医師を，打倒せよ！　この世の最後の日に，お医者様は，その医学分野での業績と，医学分野改革のためハンストを行ったことをもって思い起こされるだろう。オリとその廷臣たちは，何をもって思い起こされるのか？　彼らには，思い起こされるべきものなど何もない。KC医師は明日死ぬかもしれないが，腐敗した体制と力の限り闘ったと考え，幸せに死んでいくだろう。一人でも，体制を揺るがすには十分だ。ましてや，われわれ何百万人もが街頭に出て，それぞれ自らハンストを始めたら，どうなるか。そうなのだ，もしわれわれが協力して腐敗した首領どもと闘うなら，われらの腐敗した体制を破壊することは可能なのだ。政党をつくるまでもない。勇気さえあれば！

■ヤダブ前大統領手術後ワシントンで会見(Republica, 31 Oct 2016)

谷川昌幸(C)